慢性充血性心力衰竭 中西合治
慢性充血性心力衰竭是一種臨床綜合徵，是各種心臟病的終末階段。據統計，在50～59歲的人群中，心衰的發生率為1%，以後年齡每增長10歲心衰的發生率就會增加1倍。
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【本報訊】慢性充血性心力衰竭是一種臨床綜合徵，是各種心臟病的終末階段。
據統計，在50～59歲的人群中，心衰的發生率為1%，以後年齡每增長10歲心衰的
發生率就會增加1倍。中國上海市浦東新區中醫醫院的田俊醫師等採用中西醫結合
療法治療該病，療程短且療效顯著。
將57例該病患者隨機分為治療組30例和對照組27例。兩組均採用常規抗心力衰竭
治療。採用洋地黃、利尿劑、血管緊張素轉換 抑制劑、硝酸酯類或多巴酚丁胺
，有感染者選用敏感抗生素等藥物聯合治療。
治療組在常規治療基礎上加用自擬心衰合劑，以溫陽益氣、活血利水。其方由生
黃耆、潞黨參、熟附片、葶厲子、紫丹參、赤茯苓、車前子、麥門冬、益母草、
茶樹根、炙甘草所組成。水煎，每日1劑，分2次服。兩組均觀察治療21天。治療
期間均臥床休息、低鹽飲食、吸氧等，並注意糾正水、電解質紊亂和酸鹼平衡。
經治療後，治療組30例患者中，治癒12例，顯效8例，有效7例，無效3例，總有效
率為90%。
對照組27例患者中，治癒7例，顯效8例，有效6例，無效6例，總有效率為77.8%。
兩組心功能愈顯率及總有效率比較，治療組優於對照組。症狀積分值下降水平，
兩組治療前後自身比較和組間比較，均有統計學意義，說明治療組在降低症狀總
積分方面優於對照組。心功能各項參數，兩組治療後均較治療前有明顯改善，且
治療組優於對照組。
慢性充血性心力衰竭屬中醫學「心衰」、「脫證」等範疇。中醫理論認為，人體
心臟的正常搏動依賴於心氣、心陽的鼓動與溫跑，心之氣(陽)是維持血液循環的
基本動力，心氣(陽)不足，推動乏力，則氣血運行不暢、瘀阻心脈，甚則血瘀水
停、心失所養、導致「心主血脈」的功能紊亂與衰退，出現心功能不全的臨床表
現。據此，田俊醫師等在常規抗心力衰竭西藥治療的基礎上加用自擬中藥心衰合
劑，其方中諸藥合用，益心氣扶正以固本虛，助心陽以鼓動血運，全方共奏溫陽
益氣，活血利水之功。經臨床觀察指標結果提示，中藥心衰合劑可改善患者的左
室舒縮功能，逆轉左室腔擴大，對該病有良好臨床療效。根據以上所作的臨床療
效觀察結果，可以認為，田俊醫師等運用上述中西醫結合療法治療慢性充血性心
力衰竭療效顯著，且優於單純西藥治療。
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